成人牙齿正畸治疗

   最近十多年来，要求正畸治疗的成年病人越来越多，在美国，约有25%的正畸患者为成人，在我国也呈现上升的趋势。
成人矫治有其本身的特点：
   1．生长潜力：成年患者最大的特定是生长发育已基本完成，与青少年儿童患者有很大不同。因此对技术有较高的要求。
   2．牙病与其它全身病：随着年龄的增长，患者可能有牙齿其他疾患如牙周病，龋病，牙齿缺失等。有些病人甚至有全身慢性疾病。因此，对于成年的正畸病人，不仅需要正畸医生的精心治疗，还需要口腔其他专科医生的配合治疗。
   3．治疗要求：成人患者均为自主要求治疗的患者，但个人情况因人而异。因此只能给予不同的治疗计划，使用不同的治疗方法。
   4．美观要求高。
   5．社会心理因素：由于职业经历，经济状况等影响，成人对治疗时间，矫治器的美观与舒适，治疗费用，医师的态度与素质等有更多的要求。
   成人正畸治疗只限于牙齿的移动，由于治疗的目的不同，移动牙齿的数目与远近也不同，综合性矫治移动的牙齿数目多且距离较大，辅助性矫治移动的牙数较少且距离较小，故又称有限矫治。成人严重的颌骨畸形需要外科手术矫正。其一，综合性矫治，对有些轻度或中度错牙合畸形的成人患者，可以进行综合性矫治，其治疗目标与步骤与青少年相同，但有一些问题要特殊考虑。(1)由于牙齿疾病的存在，不对称拔牙的情况较多。(2)在正畸治疗开始之前，已经存在的牙周疾病必须得到控制，并且在整个正畸治疗过程中注意维护。(3)矫治力保持柔和。(4)由于很难长时间戴用口外唇弓，应尽可能利用口内条件增强支抗。(5)一般采用固定矫治器。其二，辅助性矫治，正畸治疗作为辅助手段的情况包括：修复缺失牙之前的少量间隙的关闭与间隙的集中，基牙的竖直，牙齿的排齐与平整等；牙周病患者中，因牙齿错位引起的创伤牙合，前牙深覆盖咬伤龈组织，上前牙唇倾伸长呈扇形散开等也都需要配合正畸治疗，并在矫治之后较长时间内戴用保持器或牙周固定夹板。